세번째 포스팅은 비타민D의 복용에 대해 쓰려고 합니다.
시작하기전에, 잠깐 제가 겪은 일을 언급하자면,
산부인과에서 측정한 동동엄마의 혈중 비타민D 수치가 10~20 정도로 결핍상태로 확인이 되었습니다.
그래서 저는 약국에 있던 성인용 비타민디 츄어블 4,000IU을 갖다줘서 먹이고 있었습니다.
그러던중, 인터넷에서 비타민디 관련 글들을 본 동동엄마가 4,000IU는 너무 과용량 인거같다고 병원 의사선생님께 확인해봐야겠다고 하더라구요.
저도 인터넷을 찾아보니 실제로 권장량을 성인의 경우는 1,000IU, 임산부의 경우 1,000IU ~ 2,000IU 권장을 하고있어서 할말이 없었죠..
심지어 산부인과에서 역시 4,000IU는 너무 과용량이라며, 닥터써니디드롭 400IU을 2방울 정도, 많아봐야 최대 5방울 정도 복용하시라고 추천을 하더라구요.
그래서 저도 스터디가 안되어있던 때라, 동동엄마에게 썬디드롭 400IU을 먹으라고 던져주고는 의구심에 이것저것 알아보았습니다.
결국 다시 권장량에 대한 내용을 동동엄마에게 보여주고 안심시킨다음에, 4,000IU 츄어블제품으로 다시 돌렸던 기억이 있습니다.
이때 비타민D에 대해 관심을 갖게 되었고 인터넷도 정보들이 다 달라 공부도 할 겸 포스팅을 시작하게 되었습니다.
우선, 인터넷이나 일반적으로 알려진 비타민D 권장량은 보건복지부에서 발표한 ‘2015 한국인 영양소 성취 기준’ 에 따르는것으로 보입니다.
“최근에 발표된 국민건강영양조사에 따르면 비타민D 부족 인구의 비율이 매우 높은 것으로 나타났다. 우리나라는 뚜렷한 사계절을 가지고 있어 특정 계절에는 햇빛으로부터 비타민D를 충분히 합성하기 어려우며, 생활 패턴의 변화로 자외선을 통한 비타민D 합성을 기대하기 어려운 실정이다. 이에 비타민D 부족 문제를 개선하기 위해 비타민D 충분섭취량을 상향 조정한다.” 라고 상향조정의 내용이 기록되어있습니다.
좀더 들여다 보면,
“성인의 비타민D 충분 섭취량을 5㎍에서 10㎍으로 상향조정하였다. 청소년 역시, 실외활동량 부족으로 자외선으로부터 비타민D를 충분히 합성하기 어려우므로, 성인에서와 같이 하루 10㎍으로 상향조정하였다. 상향조정된 성인의 충분섭취량을 기준으로 65세 이상 노인의 경우, 하루 15㎍으로 상향조정 하였다. 임신 및 수유부의 경우는, 성인의 충분섭취량을 상향조정됨에 따라, 부가량을 제시하지 않았다. 영아는 모유섭취량을 기준으로 충분섭취량을 5㎍/일로 하였고, 유아와 아동은 성인의 섭취량을 기준으로 하여 5㎍/일로 설정하였다” 라고 되어있습니다. 뒤이어 상한 섭취량에 대해서도 표기해두었는데요, 그내용은 사진과 같습니다.
1㎍ = 40IU 이므로, 40을 곱하면 눈에 익은 함량이 나오겠네요,
그렇다면 미국의 경우는 어떨까요?
미국 내분비 학회 최신 임상 적용 지침(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, July 2011, 96(7): 15; ‘Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline’)에 따르면
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정상건강인 |
비타민D 결핍 위험 인자를 지닌자 |
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권장대상 |
1일 최소 권장량 (IU) |
1일 최대량 (IU) |
1일 최소 권장량 (IU) |
1일 최대량 (IU) |
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0 ~ 6개월 |
400 |
1,000 |
400~1,000 |
2,000 |
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6 ~ 12개월 |
400 |
1,500 |
400~1,000 |
2,000 |
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1 ~ 3세 |
600 |
2,500 |
600~1,000 |
4,000 |
|
4 ~ 8세 |
600 |
3,000 |
600~1,000 |
4,000 |
|
9 ~ 13세 |
600 |
4,000 |
600~1,000 |
4,000 |
|
14 ~ 18세 |
600 |
4,000 |
600~1,000 |
4,000 |
|
19 ~ 30세 |
600 |
4,000 |
1,500~2,000 |
10,000 |
|
31 ~ 50세 |
600 |
4,000 |
1,500~2,000 |
10,000 |
|
51 ~ 70세 |
600 |
4,000 |
1,500~2,000 |
10,000 |
|
70이상 |
800 |
4,000 |
1,500~2,000 |
10,000 |
|
비만 |
6,000 |
10,000 |
6,000 |
10,000 |
| 임부 및 수유부 | ||||
|
14 ~ 18세 |
600 |
4,000 |
600~1,000 |
4,000 |
|
19 ~ 30세 |
600 |
4,000 |
1,500~2,000 |
10,000 |
한국 기준과 비교하여
거의 비슷하지만 미국 기준이 조금더 높다는것을 알수가 있습니다.
특히, “비타민D 결핍 위험 인자를 지닌자” 를 유심있게 볼 필요가 있습니다.
이전 포스팅에서 말씀드렸듯, 우리나라 사람들의 대부분은 비타민D 결핍 상태이으로 오른쪽을 좀더 유심히 봐야 맞을것 같습니다.
한가지 자료를 더 보여드리겠습니다.
위의 자료는 현재 혈중 비타민D 농도(가로축)에 따른 목표 수치(세로축)에 따른 권장량을 표시한 표입니다.
아래설명이 있지만, 예를 들면, 현재 20ng/ml 인데 40ng/ml이 되고싶으면 2,600IU를 매일매일 먹어야한다는 것이지요
수치를 정확하게 알면 위 표에 대입을 해볼수가 있겠지만,
일반적으로 15~20을, 햇빛을 많이 안보시는 분이라면 10이하까지 고려해야하는 상황임은 알고, 본인의 적정 용량을 계산해보시는게 좋을것 같습니다.
참고로 혈중 비타민D 농도의 정상수치는 30ng/ml 이지만, 많은 전문가들은 최소 40 ~ 70ng/ml을 유지하는 것이 최적이라고 강조하고 있습니다.
우리나라 평균 혈중비타민D 수치인 18을 기준으로 50ng/ml이 되기위해서는 4,000IU는 먹어야 한다는 결론을 얻을수있습니다.
이런저런 부족한 얘기는 다음 포스팅에서 하겠습니다.
감사합니다.
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